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《卫生和计划生育参考信息》2016年第22期
发布时间: 2016-12-08 来源: 省人口与发展统计信息中心  

高端动态

  ★李克强:出席第九届全球健康促进大会开幕式并致辞

  国务院总理李克强21日上午在上海国际会议中心出席第九届全球健康促进大会开幕式并致辞。

  李克强表示,健康是人全面发展、生活幸福的基石,也是国家繁荣昌盛、社会文明进步的重要标志。本届大会以“可持续发展中的健康促进”为主题,对于国际社会全面实现可持续发展议程的目标将产生重要影响。希望各国加强政策对话,搭建健康治理合作平台,提高发展中国家参与的代表性和发言权;促进包容联动,构建全球公共卫生安全防控体系,进一步提高全球应对突发公共卫生事件的能力;推动创新合作,增强健康供给和服务能力,集中力量攻克人类健康面临的共同难题;倡导互学互鉴,促进传统医学和现代医学融合发展,发挥人文交流在推动健康合作中的独特作用。

  李克强指出,中国是健康促进的积极倡导者和坚定践行者,走出了一条符合中国国情的卫生与健康发展道路。2009年中国启动实施新一轮医药卫生体制改革,确立了把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本原则。织起了覆盖13亿多人的全民基本医保网,为人人病有所医提供了制度保障。大力推进公共卫生服务均等化,为所有城乡居民免费提供基本公共卫生服务。在中国这个最大发展中国家,取得这样的成就实属不易。

  李克强强调,当前,中国正处于全面建成小康社会的决胜阶段。前不久,习近平主席出席全国卫生与健康大会,会议提出“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”的卫生与健康工作方针。我们颁布了《“健康中国2030”规划纲要》,力争到2030年人人享有全方位、全生命周期的健康服务,人均预期寿命达到79岁,主要健康指标进入高收入国家行列。为此,我们将在以下方面做出不懈努力。

  一是切实把卫生与健康放在优先发展的战略地位,促进人民健康与经济社会协调发展,努力为全体人民提供基本卫生与健康服务。

  二是构建全程健康促进体系,全周期维护和保障人民健康。着力抓好预防保健,大力加强健康教育,深入开展全民健身,加强环境污染治理和重大疾病防控。

  三是着力强基层、补短板,促进健康公平可及。统筹城乡区域发展和新型城镇化建设,加大对基层卫生与健康事业的投入,积极发挥中医药作用,加大对贫困地区大病保险、医疗救助支持力度,逐步缩小城乡、地区、人群基本卫生健康服务差距。

  四是进一步深化医药卫生体制改革,建立健全覆盖城乡的基本医疗卫生制度。深化公立医院改革,完善全民基本医保制度,改革药品供应保障体系,更加注重医疗、医保、医药的三医联动改革。

  五是大力发展健康产业,不断满足群众多样化健康需求。充分发挥市场机制作用,调动社会力量增加健康产品和服务供给的积极性,使人民群众看病贵、看病难的问题不断得到缓解。促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品等产业融合发展,推动健康领域的大众创业、万众创新。

  李克强表示,中国积极倡导和促进全球卫生合作,努力承担应尽的国际责任和义务。健康是人类的永恒追求,健康促进是国际社会的共同责任。让我们携起手来,为建设一个更加美好的健康世界而不懈努力。(来源:新华网2016年11月22日)

  ★陈冯富珍:中国树立大健康理念是很重要榜样

  世界卫生组织总干事陈冯富珍22日参加第九届全球健康促进大会时接受了新华社记者采访,她表示:今年中国在健康领域重要举措频频,特别是树立“大健康”理念,将健康融入所有政策,中国政府高度重视健康事业,对世界各国是一个很重要的榜样。

  陈冯富珍说:“大健康”的意思就是卫生作为“健康守门人”一定要跟教育、环境、交通等合作,使每个百姓在自己居住、工作、购物和子女就学玩耍的地区,在水、空气等各方面都享受全面的健康,形成多部门合作一体化管理的手段。

  “将健康融入所有政策是世界卫生组织一直以来所推动的,这是一个非常大的成就,这就是‘大健康’,我们希望更多国家的领导人沿着这个方向前进。”陈冯富珍说。

  陈冯富珍指出,第九届全球健康促进大会聚焦三方面重要问题,一是卫生领域的治理,二是建设健康城市,三是健康素养的提升,帮助政府和个人做出正确的健康选择。

  “烟草每年造成数以百万人口的死亡,控烟是我个人和世界卫生组织高度关注的事情。”陈冯富珍在评价中国控烟工作时表示,北京和上海等城市走在了中国控烟的前列,中国政府在控烟领域采取了大量行动,但需要进一步加强和提高,“我在市长论坛上也呼吁采取提高烟草税、室内公共场所全面禁烟、禁止烟草广告等措施。”(来源:新华社2016年11月23日)

  ★刘延东:建设健康城市 努力增进人民健康福祉

  第九届全球健康促进大会国际健康城市市长论坛21日在上海举行。国务院副总理刘延东出席论坛并指出,树立“大健康”理念,把健康融入所有政策,建设可持续发展的健康城市,让人民共享公平可及的健康服务。

  刘延东说,中国政府把保障国民健康作为国家战略,推进全民医保,大力发展医疗卫生事业,提前实现了联合国千年发展目标。今年,中国召开全国卫生与健康大会,发布“健康中国2030”规划纲要,通过完善政策,优化环境,促进公平,推进以人为核心的健康城镇建设。

  刘延东指出,落实联合国2030可持续发展议程,需要加强全球健康合作,形成健康的生活方式、生态环境和发展模式,有效应对传染病跨境传播、慢性病持续高发等健康威胁。要倡导绿色发展,激励科技创新,优化健康环境,以开放包容促进健康城市间合作。鼓励人人参与、人人尽力、共建共享,发挥健康城市辐射引领作用,缩小城乡之间、不同城市和人群之间的健康差距,全面提升民众健康水平。

  论坛有123个中外城市市长、126个国家和地区以及19个国际组织代表共1000余人参加,通过了《健康城市上海共识》。(来源:新华网2016年11月22日)

  ★李斌:未来15年重点抓好“六个坚持

  11月21日,第九届全球健康促进大会在沪开幕,本届大会的主题为“可持续发展中的健康促进:人人享有健康,一切为了健康”。国家卫生计生委主任李斌在开幕论坛上做了题为《建设健康中国,增进人民福祉》的主旨发言。

  李斌指出,30年前,世界卫生组织召开首届全球健康促进大会,通过了《渥太华宪章》,开启了健康促进新时代。历经实践检验,《渥太华宪章》依然在人类精神文明的星空中燿燿生辉。经过长期不懈努力,中国居民人均预期寿命已超过76.3岁,主要健康指标提前完成千年发展目标,总体上优于中高收入国家平均水平,用相对较少的投入,较好地解决了全球五分之一人口的健康问题。

  李斌强调,力争到2030年,主要健康危险因素得到有效控制,健康服务能力大幅提升,居民主要健康指标进入高收入国家行列,人均预期寿命达到79岁。为此,未来15年将重点抓好“六个坚持”:

  一是坚持预防为主,把健康危险因素降到最低。实施健康素养提升行动,引导公众筑牢“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”四大健康基石。实施健康城市和健康村镇建设行动,防治大气、水、土壤污染,促进食品药品等公共安全,建设宜居、健康美丽家园。

  二是坚持重心下沉,让居民获得优质便捷服务。加大对基层医疗卫生服务体系投入力度,推行远程医疗、对口帮扶、预约诊疗、优质护理等,开展家庭医生(团队)签约服务,增强基层中医药服务能力,进一步提升居民看病就医“获得感”,到2030年基本形成15分钟医疗卫生服务圈。

  三是坚持改革创新,构建基本医疗卫生制度。健全分级诊疗制度,推动形成“小病在基层、大病在医院、康复回社区”的就医秩序。构建现代医院管理制度,不断提高服务能力和运行效率。完善全民医保制度,不断提高保障水平和服务质量。改革药品供应保障制度,让群众用上安全有效、优质价廉的药品。健全综合监管制度,规范抗生素使用等医疗服务。从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手,调动广大医务人员积极性、创造性,发挥好医务人员关键生产力作用。

  四是坚持健康公平,确保人人享有基本医疗卫生服务。以少年儿童、妇女、老年人、残疾人、流动人口、低收入人群等为重点,推进基本公共卫生服务均等化,实施健康扶贫工程,“一户一扶、一人一策、一病一方”,在全面建成小康社会征程中,不让任何一个群体因健康而掉队。

  五是坚持发展健康产业,满足人民群众多样化健康需求。推动关键核心技术突破和成果转化,消除制约健康产业资源要素流动的体制机制障碍,研究制定土地、税收、信贷、债券等支持性政策,着力培育医疗养老、医疗旅游、智慧医疗、健身休闲、健康食品五大产业。

  六是坚持健康促进融入所有政策,人民共建共享。牢固树立“大健康”理念,将健康促进融入经济社会总体规划和各项政策制定实施的全过程、各环节。注重多方参与,加强统筹协调,形成政府、社会、个人共同发力的治理格局。(来源:国家卫生计生委网站2016年11月22日)

  ★王国强:中医药在健康促进中发挥独特作用

  11月23日,国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在第九届全球健康促进大会中医药发展平行论坛上做主旨发言,希望能让大家更多地了解中医药、认识中医药、感受中医药,更加关注和支持中医药等传统医药在健康促进中所发挥的独特作用。

  王国强表示,此前召开的全国卫生与健康大会指出,中医药学是我国各族人民在长期生产生活和同疾病做斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学,是我国具有独特理论和技术方法的体系。中医药学是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。中医药根植于中国传统文化的沃土,通过不断吸收和融合各个时期的先进文化、科学技术,不断创新发展,逐步形成了以整体观念为核心,强调天人合一、身心合一,从整体联系的角度、功能的角度、运动变化的角度来认识和把握人体生命活动、疾病变化规律,凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族的健康养生理念及其实践经验。

  中医药关注生命全周期、健康全过程

  一直以来,中医药是中华民族防治疾病、养生调摄、延年益寿的重要手段和独特资源。在疾病预防方面,倡导“治未病”,强调未病先防、既病防变、瘥后防复;在疾病治疗方面,通过对“望闻问切”收集的症状体征进行综合分析,对疾病的致病因素、病变部位、疾病的性质和发展趋势,以及机体的抗病反应能力作出高度概况,从而确立相应的治疗法则和具体的治疗措施,提出个性化的治疗方案;在健康促进方面,强调顺应自然、形神共养,根据生命发展的规律,采取调饮食、慎起居、适寒温、和喜怒等措施,从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。这些都与疾病医学向健康医学转变的发展趋势相一致,与医学模式由生物医学向生物—心理—社会模式转变相吻合。

  “可以说,中医药是关注生命全周期、健康全过程的健康医学。过去,中医药曾经为中华民族的繁衍昌盛发挥了不可磨灭的作用;今后中医药将继续为维护中华民族的健康发挥不可替代的作用。”王国强表示。

  中医药发展上升为国家战略

  据王国强介绍,在健康服务方面,建立健全覆盖全国的中医医疗服务体系。每个县至少有1所公办中医医院,90%以上的社区卫生服务中心和80%以上的乡镇卫生院都能够提供中医药服务,并以简便廉验的特色有效降低了医疗费用,放大了医改惠民的成果。在健康促进方面,实施了中医药治未病健康工程,开展了中医中药中国行科普宣传活动,发布了《中国公民中医养生保健素养》《健康教育中医药基本内容》,推广普及融入治未病理念的健康工作和生活方式,倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念。在健康产业方面,制定中医药健康服务发展规划,大力发展中医药养生保健服务,推进中医药与养老、旅游等行业跨界融合,中药产业占全国医药产业的三分之一,一大批适应市场的新产品、新业态成为健康产业新的增长点。在健康环境方面,出台中药材保护和发展规划,推动中药材规范化、规模化、集约化种植,带动地方绿色经济发展和农民脱贫致富,促进生态环境修复。广泛运用生态、环保、节约的非药物疗法。

  王国强指出,中国政府把中医药发展提升到国家战略高度,中医药是中国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源。中国政府在经济社会发展全局中对中医药作出全面谋划、周密部署、全力推进。主要体现在以下三个方面:

  管理体系不断加强。中国政府设立国家中医药管理局,建立了上下联动、协调推进的中医药、民族医药管理体系。中国政府还建立了国务院中医药工作部际联席会议机制,从更高层面统筹协调中医药工作。

  法治建设不断深化。《中华人民共和国中医药条例》,在许多卫生、药品法律法规中都明确了中医药的相关内容,《中医药法》也即将出台。

  政策方针不断完善。中国政府把“坚持中西医并重”确立为卫生与健康工作方针的重要内容,推动其落到实处。中国政府出台了中医药发展战略规划纲要,制定了未来15年的发展蓝图。在中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要、“健康中国2030”规划纲要等国家级规划中对发挥中医药在健康中国建设中的作用作出专门部署。

  发出倡议:中医药与其他传统医学共同促进健康

  中医药不仅是中华民族的瑰宝,也是中国对人类健康的贡献,对一些国家的传统医学也产生了深远的影响。2015年,中国中医科学院研究员屠呦呦女士因在中药青蒿中发现青蒿素而获得诺贝尔生理学或医学奖,使疟疾患者死亡率显著降低。这是中医药对全球卫生与健康事业的突出贡献。

  王国强认为,中医药在健康促进方面的独特作用引起了世界各国的广泛关注和高度重视,中国政府在《推动共建“一带一路”的愿景与行动》中提出“扩大在传统医药领域的合作”,这些为我们深化交流与合作奠定了良好的基础。“我们愿与世界各国共同发展中医药,健全合作机制,深化合作内容,拓展合作领域,让中医药和其他传统医学一道在促进健康方面发挥更大的作用。”为此,王国强向参会嘉宾共同就推动传统医学的发展做以下倡议:

  一是充分发挥传统医药在健康促进方面的作用。在漫长的历史长河中,中医药和其他传统医学一道,为人类繁衍昌盛作出了重要贡献。时至今日,传统医学的特色仍十分突出、优势愈加彰显。我们要秉持把各自传统医学保护好、传承好、发展好、利用好的使命,推动传统医学纳入本国的卫生与健康服务体系,深入挖掘各自国家传统医学宝库中蕴含的健康促进方面的精髓,努力实现其创造性转化、创新性发展,使之与现代健康理念相融相通,服务于人类健康。

  二是切实开展传统医药领域的交流与合作。不同国家的传统医学理论体系、技术方法不同,但使命相同,都是为了维护和促进健康。不同的传统医学没有优劣之分,只有特色之别。我们要相互尊重、平等对待,相互借鉴、深入合作,聚焦人类重大健康问题,放大中医药和其他传统医学的优势,融合现代先进科学技术,在维护健康、防治疾病方面发挥更大作用。

  三是推动国际传统医药领域有关标准的制定。维护健康是人类的共同需求。我们将努力与世界卫生组织和各国携手合作,共同促进国际传统医学决议和战略的实施,推动各国制定发展传统医学的国家政策。我们也将继续与国际标准化组织、世界卫生组织等合作,制定颁布中医药技术、信息、术语、服务、专用产品设备等相关国际标准,推动中医药走出去,更好地服务人类健康。(来源:新华网2016年11月23日)

  ★崔丽:中国愿与世界各国共同开启全球健康促进新时代

  11月24日,第九届全球健康促进大会在中国上海圆满落下帷幕。国家卫生计生委副主任崔丽在讲话中提出,这次盛会把健康促进放到可持续发展议程中,将其提升为各国政府的政治承诺,是健康促进领域的新起点。全球健康促进事业是一项神圣、伟大而永恒的事业。中国愿与世界各国继续携手努力,共同开启全球健康促进新时代,共同为世界人民健康而努力奋斗。

  崔丽说,在三天半的时间里,与会代表紧紧围绕“可持续发展中的健康促进”这一主题,共享了精彩的开幕式和6个主论坛、健康城市市长论坛、30个平行论坛,分享了各个国家和地区健康促进的经验与成果;就推动全球健康促进事业发展深入交流、互学互鉴,达成了许多重要共识,取得了预期成效。

  大会发布了成果文件《2030可持续发展中的健康促进上海宣言》和《健康城市上海共识》。大会呼吁世界各国增强命运共同体意识,将健康促进放在社会经济可持续发展全局重要位置,搭建多层次、宽领域、机制化的对话合作平台,政府、社会、个人共同发力,推动全球健康治理更加公正合理,提升健康供给和服务能力,筑牢全球公共卫生安全防控屏障,促进传统医学与现代医学互学互鉴,共同构筑公平、创新、共享、融合的健康促进事业发展道路。同时,大会还呼吁在联合国和世界卫生组织的框架下,充分发挥健康城市市长的作用,推动各国城市将健康融入所有政策,把健康优先原则体现在经济社会发展的全过程、各环节,积极培育和发展绿色健康经济,加强人文交流合作,统筹城乡健康发展,在开放包容、多方参与的环境和氛围中,实现健康发展、绿色发展,让人民共享健康城市建设成果。(来源:新华网2016年11月24日)

  

成果解读

  ★《2030可持续发展中的健康促进上海宣言》

  我们认识到健康和福祉对可持续发展是不可或缺的

  2016年11月21—24日,我们齐聚中国上海,正式提出健康和福祉在联合国2030年发展议程及其可持续发展目标中的核心位置。

  我们重申,健康作为一项普遍权利,是日常生活的基本资源,是所有国家共享的社会目标和政治优先策略。联合国可持续发展目标为我们确立了在投资健康、确保全民健康覆盖、减少所有年龄段人群健康不公平现象的义务。我们决心做到“一个都不能少”。

  我们将对所有可持续发展目标采取行动来促进健康

  只有在实现所有可持续发展目标的过程中开展健康促进,让全社会参与健康发展的进程,才能实现所有年龄段人群的健康生活,增加健康福祉。《健康促进渥太华宪章》发表以来,那些具有变革性、实践性、深远影响、基于证据的健康促进策略为我们提供了指南,我们确认这些策略是持久重要的。这意味着要果断地对所有健康决定因素采取行动,赋予人们增强维护自身健康的能力,确保拥有以人为本的卫生系统。

  我们将为健康做出大胆的政治选择

  我们正面临着全球健康促进的新情况。人民的健康再不能与地球的健康分离,单靠经济增长再不能确保健康水平的提高。健康安全挑战越来越多,强大的商业力量正在努力阻碍健康。广泛存在的全球健康危机就是这些快速变化的证明,需要我们同舟共济、共谋出路。

  解决不可接受的健康不公平不仅需要跨部门和跨地区的政治行动,还需要在全球范围开展联合行动。如果要做到“一个都不能少”,就需要采取果断的行动,保护妇女、流动人口和越来越多受到人权和环境危机影响的人们的权利。我们将优先选择良好治理、以城市和社区为平台的地方行动和通过提高健康素养的人民赋权,创新发展,共享健康,并致力于解决最脆弱群体的健康问题。

  良好治理对健康至关重要

  健康和社会公平政策将使整个社会受益,而治理中的失败往往会在全球和国家层面对健康行动造成不利影响。可持续发展目标间的互相依存性和普遍性决定了投资健康决定因素必将获得巨大收益。

  我们认为在国家、地方和全球层面,政府在防止不可持续的生产与消费所带来的有害影响方面负有根本责任,包括避免制订可能导致失业、不安全的工作条件、危及健康的投资与贸易的经济政策。我们同时呼吁商业领袖做出良好公司治理的典范——不要将商业利益凌驾于人们的健康之上。这在非传染性疾病应对领域尤其重要。

  我们承诺:

  ?政府要充分应用可获得的有效机制保护健康,通过公共政策提高福祉;

  ?加强对不健康产品的立法、管制和税收;

  ?将财政政策作为强有力的工具,增加对健康和福祉的投资;

  ?包括建立健全公共卫生系统;

  ?引入全民健康覆盖,将其作为同时实现健康和财政保护的有效途径;

  ?确保政策透明度和社会问责制,提高社会参与度;

  ?增强更好地应对跨国健康问题的全球治理能力;

  ?充分发掘传统医学在促进健康和可持续发展中日益增长的重要性和价值。

  城市和社区是实现健康的关键场所

  人们每天生活、工作、休闲和购物的场所与健康息息相关。健康是任何城市实现可持续发展的最有效标志之一,健康使城市对全体居民而言更包容、更安全、更有活力。

  我们必须与城市市长一起解决包括快速的农村人口流向城市、全球人口流动、经济停滞、高失业率和贫困、环境污染等一系列问题。我们将努力解决贫困人口的健康服务问题。

  我们承诺:

  ?优先实施能够为健康、福祉和其他城市政策创造共同利益的政策,充分利用社会创新和交互式技术;

  ?支持城市改善公平和社会包容,通过加强社区参与提高社区不同人群的知识和技能;

  ?以人民健康和社区和谐为核心,重新调整医疗卫生和社会服务方向,实现公平最大化。

  健康素养促进赋权和公平

  健康素养能够赋权于公民个体,并使他们能够参与到集体的健康促进行动中。决策者和投资者具有较高的健康素养水平有利于他们采取影响力更大、协同效果更好、更有效地应对健康决定因素的行动。

  健康素养以包容地、公平地享有优质教育和终身学习为基础。健康素养是范围较广的技能和能力的综合体,人们需要首先通过学校课程,而后在整个生命周期内不断发展这类技能和能力。

  我们承诺:

  ?充分认识健康素养是健康不可获缺的决定因素,并投资于提高健康素养;

  ?制订、实施和监测提高所有人健康素养的、贯穿整个教育体系的国家和地方跨部门策略;

  ?通过发挥数字技术的潜力,增强公民对自身健康及健康决定因素的控制;

  ?通过价格政策、透明化信息和清晰的标识,确保消费环境有利于健康选择。

  行动呼吁

  我们认识到,健康是一项政治选择,我们将遏制损害健康的行为,清除赋权的障碍——尤其是针对女性的赋权。我们敦促来自不同部门、不同治理层面、以及私营部门和民间社会的领导者们,跟我们一起决心在所有可持续发展目标中促进健康和福祉。

  健康生活,共建共享。我们,作为大会的参与者,将以本宣言为鉴,承诺加大对健康促进的政治保证和财政投资,加快实现可持续发展目标。

  ★毛群安:健康覆盖 “一个都不能少”

  《2030可持续发展中的健康促进上海宣言》有哪些亮点?对建设健康城市有何指导意义?针对这些问题,新华网对国家卫生计生委宣传司司长毛群安进行了专访。

  调整医卫服务方向 优先保障流动人口等重点人群

  新华网:《上海宣言》提出,确保全民健康覆盖,决心做到“一个都不能少”。该如何理解这一提法?

  毛群安:健康公平性是一个重大的问题。如何实现健康公平,不让任何一个人掉队,说起来简单但实际做起来难度很大。我国已经启动了“健康扶贫”工程,要求在扶贫的整体战略中,把因病致贫、因病返贫的问题作为其中一个重点,这是因为经济因素也是影响个人健康的重要决定因素。特别是在欠发达地区,如果家里有人得了重病,整个家庭可能都会陷入贫病交加的状态。所以,本届健康大会发布了《上海宣言》,提出实现全民的健康覆盖,不让任何一个人掉队,目的就是呼吁各国关注健康的公平性问题。

  实现健康全覆盖的重点人群包括老年人、妇女、儿童、低收入人群、流动人口等,需要优先保证重点人群对基本公共卫生服务、基本医疗服务的可及性。例如,随着我国城镇化进程加快,日益庞大的流动人口给医疗卫生服务、健康保障等方面带来巨大挑战。为保障流动人口能够及时获取基本的公共卫生服务和健康保障,我们在考核各地提供基本公共卫生服务的情况时,采取了以常住人口为基础进行测算,体现了政策层面的调控。

  新华网:《上海宣言》提出,以人民健康和社区和谐为核心,重新调整医疗卫生和社会服务方向,实现公平的最大化。对于重新调整医疗卫生和社会服务方向,应作何解读?

  毛群安:《渥太华宪章》提出了健康促进的五点策略,其中一项是调整卫生服务方向。《“健康中国2030”规划纲要》也指出,坚持预防为主、防治结合、中西医并重,转变服务模式。重新调整医疗卫生和社会服务方向,就是指要从以治病为中心,逐渐转变为以健康促进为中心,实现关口前移。

  目前,我们正在推进健康促进在医院中的落地,尤其希望大型医院积极投身到公共卫生服务中,尽快实现医疗卫生服务工作重点的转移,比如对脑卒中等疾病的预防和早期干预。当前,我国脑卒中的发病率正以每年3%—5%的比例攀升,现有研究已证明,如果把治疗关口前移到筛查,就能让很多人避免发生脑卒中。通过早期筛查,尽早把可能出现颈动脉斑块的高危人群筛查出来,针对风险因素进行有效干预,及时手术剥离颈动脉斑块,就能把高危人群发生脑卒中的最大风险因素消除掉。

  不仅是大型综合医院,基层社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等也要转变“坐等病人上门”的传统观念,主动深入到社区、家庭,开展健康教育,为居民提供基本的医疗服务和公共卫生服务,力促病人数量的下降。

  提升公众健康素养 需创新健康传播方式

  新华网:要想实现关口前移,提高公众的健康素养很重要,这也是本届大会的一项重要议题。您曾说过,健康城市建设需要突出软件建设。提升公共健康素养有哪些有效的路径?

  毛群安:全国卫生与健康大会强调,提高人民健康素养是提高全民健康水平最根本、最经济、最有效的措施之一。什么是健康素养?简单的讲就是一个人为了维护自身的健康,具备寻求正确的知识、合适的医疗卫生服务的能力。比如,看到一条和健康有关的信息,可以判断出这条信息是否正确、对自己是否有用。在健康素养中,更重要的是干预意识,比如高血压或糖尿病患者需要了解如何控制好病情,以及如果控制不好可能产生哪些严重的并发症。

  考核一个人健康素养的高低,有两条基本标准。第一,是否了解自己的健康状况。第二,针对自己的健康状况,是否具备应有的知识和技能。例如,我们常说“老掉牙了”,认为人老了以后,牙齿掉落很正常。实际上,如果一直注意口腔卫生,年纪大了还是可以有满口健康的牙。世界卫生组织提出,想要了解一个群体的健康状况,只需要看看他们的牙齿是否健康。随着医学研究的深入,发现口腔疾病是很多其他疾病的重要诱因。其实这些都是健康素养的内容,希望借助媒体、专家的大力宣传,让公众更好地了解自身的健康,并且掌握维护自身健康的必备知识和技能。

  为了让公众更方便地理解健康素养的核心知识和技能,国家卫计委编制了《中国公民健康素养——基本知识与技能(2015年版)》,但在宣传推广上遇到了困难。有的媒体认为,这些内容都是常识,缺乏新闻性,宣传后公众的关注度也不太高。实际上,这也是对专家和媒体提出了挑战。健康传播不同于新闻传播,核心的健康知识和技能并不难理解,比如,世卫组织把合适膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡列为健康四大基石。可是说起合理膳食,到底怎样叫做合理?主食、副食、营养素分别该怎么吃,其中涉及到很多内容。希望专家和媒体在健康传播方面,多想一些创新的点子,便于公众更好地掌握和了解66条健康素养的核心内容。

  新华网:信息化技术现已渗透到生活的方方面面。《上海宣言》也提出,通过发挥数字技术的潜力,增强公民对自身健康及健康决定因素的控制。您如何看待信息化技术的发展对提升公民健康的作用?

  毛群安:本届全球健康促进大会上特别设立了“科技创新与健康”论坛,讨论如何把数字化、信息化、“互联网+”、大数据等新技术运用于健康促进。比如,过去监测心电情况,必须要到医院使用专门的设备,才能了解这个人心率、血压在一天内的变化。现在有了很多可穿戴设备,只要戴上手环,就能监测反映整个身体状况的多种重要数据。对于疾病高危人群,他们的身体数据可以通过信息化技术直接送到医疗机构、签约医生的手上,实现健康状况变化的实时监控。

  新技术为健康促进提供了新手段、新渠道,我们也希望在健康促进的过程中,通过新技术的应用,保护公共健康,同时带动健康产业的发展。(来源:新华网上海11月24日)

  ★《上海宣言》:引领未来15年全球城市健康

  30年前,第一次全球健康促进大会召开,起草的《渥太华宪章》首次奠定了健康促进的理论基础,明确了健康促进五大行动领域。30年后,来到上海的第九届大会再次发布以健康、活力、发展为主题的新宣言,也是健康促进领域首次与可持续发展目标(SDGs)相结合的文件,重新确立了健康促进在改善健康及健康公平方面的重要性。

  与会专家称,《上海宣言》将为未来15年全球城市的健康工作起到引领性作用。

  健康促进需要良好的健康共治

  复旦大学公共卫生学院教授傅华介绍,本次《上海宣言》是在《渥太华宪章》基础上更进一步,“当初提出的五大领域为制定促进健康的公共政策、创造支持性环境、加强社区的行动、发展个人技能与调整卫生服务方向。30年过去了,这五大行动领域依然具有现实意义,但在全球化、信息化与老龄化加速发展趋势中,从政府部门、社会组织到民众个人都需要承担起更多责任。”

  傅华指出,解决健康问题要跳出卫生部门的框架,需要所有部门共同参与,发挥政府领导力进行统筹。同时,社会参与不仅指民众对自我健康的管理意识,也包括商业机构、产品生产等各环节应尽的健康义务,“比如食品原材料采购安全、青少年沉迷电脑游戏问题等,许多我们平时习以为常的社会问题,其实都与健康息息相关,需要全社会共同参与,为健康福祉努力。”

  健康促进依靠城市的引领作用

  《上海宣言》中明确提出,健康与城市可持续发展有相辅相成、密不可分的关系。国家疾控中心主任王宇表示,《上海宣言》赋予上海全新的责任,“上海自改革开放以来,经济与发展水平一直领先于其他城市。而今,上海成为全国的健康起点,这样的定位具有引领效应,也可为其他国内乃至全球城市效仿。”

  上海交通大学医学院附属仁济医院院长李卫平针对《上海宣言》中“单靠经济增长再不能确保健康水平的提高”提出自己见解。他指出,目前上海医疗卫生事业呈现稳步快速发展的良好态势,但由于大量新技术应用,加之人口老龄化等因素影响,在相当长一段时期内,医疗费用呈增长趋势,甚至会超过GDP增长,这种发展是不可持续的。“作为一所国际大都市的大型公立医院,我们需要更加理性地发展,进一步完善公益性,为民众提供跟当下社会经济发展水平相适应的适宜技术与服务。”

  健康促进离不开健康素养提升

  上海市健康促进协会会长李忠阳说,健康促进必须要从孩子抓起,从小养成健康的生活方式,“我们的希望是使孩子能在健康和谐的环境中拥有健康体魄,这离不开全民健康素养的提升,让健康理念一代代传承并发扬。”

  王宇介绍,可持续的健康促进是由被动型转为主动型,民众应将健康的主动权60%掌握在自己手中,“有了健康科学的知识才能做出健康的选择,上海市民的参与意识比较强,对追求健康的主观能动性也很大。我们希望,未来不单是社区的老年人,在职职工也要有加强锻炼身体的意识,管理好自己的健康。”

  傅华表示,《上海宣言》的终极目标是使城市更安全、更具韧性,“上海这座城市挑战与机遇并存,我们期待其所作出的榜样能引领全球城市进行健康促进新变革。”(来源:《解放日报》2016年11月22日)

  健康城市治理路线图绘就

  除《上海宣言》外,《健康城市上海共识》是健康城市市长论坛的主要成果文件。据介绍,21日健康城市论坛有一百多位来自世界各地的市长参加,就协同推进健康与城市可持续发展达成《健康城市上海共识》,主要阐述健康与城市可持续发展相辅相成、密不可分的关系,提出从治理污染、消除歧视、促进可持续的城市交通等10个领域推进健康城市建设行动,规划健康城市治理路线图。

  《共识》提出“建设我们能力所及的最健康城市”的目标,呼吁世界上所有的城市,不论大小、贫富,积极参与健康城市建设,为健康做出积极的政治决策。

  《共识》承诺,实现良好的健康治理,致力于在城市治理的所有领域中优先考虑健康相关的政策,并评估所有政策对健康的影响。与会市长承诺遵守健康城市治理五大原则:将健康作为所有政策的优先考虑;改善社会、经济、环境等所有健康决定因素;促进社区积极参与;推动卫生和社会服务公平化;开展城市生活、疾病负担和健康决定因素的监测与评估。

  在健康饮食促进方面,《共识》指出,实施可持续和安全的食品政策,使更多人获得可负担得起的健康食品和安全饮用水,通过监管、定价、教育和税收等措施,减少糖和盐的摄入量,减少酒精的有害使用。《共识》提出,建立无烟环境,通过立法保证室内公共场所和公共交通工具无烟,并在城市中禁止各种形式的烟草广告、促销和赞助。

  “新的2030年可持续发展议程成功实现的前提是,政府、市长和其他领导人通过帮助人们得到健康生活所需来保护公民,为公民服务以及加强公民对相关知识的了解。”施贺德博士表示,“更健康的人口将会创造效率更高、积极性更强和更和平的未来,这是可持续发展议程的核心。”(来源:《经济参考报》2016年11月22日)

  

热点聚焦

  ★健康促进:展望儿童健康未来

  减少儿童铅中毒、推广新生儿听力筛查、开展儿童睡眠健康项目……这些课题有一个共同点:始于医学专家团队的研究,最终转化为国家公共卫生政策,对中国儿童的健康做出了重要贡献。

  全球健康促进大会开幕在即,面对“健康促进”这个崭新理念,我们如何进一步展望儿童健康未来?高水平的三甲儿童专科医院又当如何发展?刚刚捧回2016中国医院大会“优秀院长奖”的上海儿童医学中心院长江忠仪告诉记者,建设中的“国家儿童医学中心”,正在以“健康促进”这个崭新理念创新医院发展模式,即为了孩子,我们不能仅仅是“守健康”。

  打造亚洲一流儿童医学中心

  今年6月,在世界健康基金会第九届年会上,江忠仪院长接过“全球健康合作伙伴奖”,这在亚洲还是第一次。这个奖表彰的是这家医院为中国儿童乃至世界儿童的健康与福祉做出的重要贡献。

  我国名气响的医院有很多,这家才18岁的儿童专科医院有何特别?说一个细节,儿童医学中心有个“宝贝之家”,在现今三甲医院用房十分紧张的情况下,医院拿出两个楼面做公益———收治的孩子有两个特点:第一,都有先天缺陷、难治疾病,第二,都是孤儿。通过慈善组织,这些孩子来到儿童医院中心获得治疗。这里已医治约1000个孩子,60%的孩子成功找到了新家。

  收治这么多“老大难”病童,除了讲“情怀”,更重要的是医疗实力支撑。这里是亚洲最大的儿童血液肿瘤诊治中心,在前来就诊的儿童肿瘤患者里,外省市病人超过85%,外籍病人超过1.5%。

  这些年,儿童医学中心代表国内儿童医学领域“第一方阵”,在许多儿童重大疾病的临床、科研方面取得瞩目成就。2014年,国家卫计委、上海市人民政府开展“委市合作”,启动建立“国家儿童医学中心”,上海儿童医学中心成为该重点项目的基本建设单位。谈及正在推进的这个国家级项目,江忠仪称这里将承载许多关乎新时期儿童健康发展的新理念,其中就包括“健康促进”理念。

  “健康促进”推动医院理念再升级

  “过去的生物医学时代,就是有病治病,而‘健康促进’与之相区别的是,医疗模式提倡‘生物—社会—心理’———医院不应该只是‘守健康’,而是要承担‘促进健康’的功能,变被动为主动。”江忠仪称,这种新理念在促使医院发展模式的创新。

  以正在筹建的“国家儿童医学中心”为例,在专家们设计的医院新方案中,将首次设立“预防研究部”,它将致力于推进儿童疾病预防体系的建设,分析、寻找中国儿童疾病发生、发展的规律。

  最新的“上海市公共卫生三年行动计划”中,儿童医学中心的两个项目也蕴含着“健康促进”的理念,分别是江忠仪主持的“儿童重大疾病数据合作应用中心的建立和应用”、江帆主持的“医体结合促进儿童青少年体质健康的策略和方法”。前者致力寻找儿童先天性心脏病、儿童血液肿瘤等重大疾病的早期发病规律,后一个项目的目标是建立我国首个儿童青少年身体活动动态监测平台,形成适合中国人群特色的儿童青少年活动指南,建立更为精准的生物学年龄判断模型,将科学制定体育锻炼计划与医学指标有机结合。

  在江忠仪看来,对医疗机构而言,“健康促进”的第一层要义是让人们少生病、不生病,第二层含义则是生病后如何更好、更快地康复,新兴技术发展是研究与应用热点。目前,儿童医学中心已探索白血病的免疫治疗,并逐步推广到实体瘤实验阶段。在心血管方面,则由贺林院士牵头,在该院启动我国首个儿童先心病基因组计划,希望从基因水平研究先心病发病机制,指导疾病预防与精准治疗。

  如果说国际视野能给这家年轻医院更多的资源、平台,下一步如同江忠仪谈到的,他们已有底气深耕中国数据,不满足于看病、看有难度的病,还要追踪中国儿童发病的根源,找规律,从根本上进一步促进儿童健康。(来源:《文汇报》2016年11月21日)

  ★健康促进:商业利益面前如何选择

  11月21日下午,第九届全球健康促进大会开幕论坛嘉宾访谈在上海市举行。芬兰社会事务与卫生部部长波克?马蒂拉、俄罗斯联邦卫生部部长斯科沃尔佐娃、中国教育部副部长郝平、日本厚生劳动省副大臣古屋范子、瑞士日内瓦国际和发展研究院客座教授基各布什围绕“在其他利益面前如何作出有利于健康的选择”进行讨论。开幕论坛由世界卫生组织可持续发展目标与健康问题亲善大使周柳建成主持。

  郝平说,中国政府高度重视学生健康促进工作,坚持“每个学生都享有健康”的理念,坚定履行促进学生健康的职责。我国主要开展了四方面工作:一是从宏观上不断优化顶层设计,完善制度体系。设立了《体育与健康》国家课程。不断完善学生体育锻炼与竞赛制度。建立了学生体质健康监测与评价制度、学校体育卫生专项督导制度。二是全面推进学校健康教育。三是以校园足球引领学校体育改革创新。四是完善协同推进机制,积极与财政、卫生等部门密切合作,在疾病防控、营养改善、食品和饮水安全等方面开展跨部门行动,定期会商学生健康状况和影响学生健康的危险因素,共同提出干预对策,形成维护学生健康的合力。

  郝平说,这些年来,中国学校健康促进工作取得了积极进展。中国政府颁布实施了《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》《“健康中国2030”规划纲要》《关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》等重要政策文件,按照学生身心发展规律,从国家层面对学校健康促进进行整体部署。确立了政府主导、多部门协作、全社会广泛参与、学校学生家庭社区四维联动的中国特色学校健康促进推进机制,搭建了学校健康促进的政策和制度体系等。为了体现教育公平,让每一个孩子的健康权益得到保障,从2011年起实施“农村义务教育学生营养改善计划”,累计投入资金1591亿元,在全国1504个县实施该计划,惠及3354万余名学生,有效改善了农村学生的营养和健康状况,维护了健康公平,得到了国际社会广泛赞誉。

  郝平同时指出,教育工作也面临着新的挑战和问题。中国教育规模大,地域和校际发展水平不同。中国学生的健康水平还有许多需要提高的地方,比如说运动和睡眠不足、肥胖率有所上升、近视等问题,学生健康的个性化的需求不能很好得到满足。中国教育部将以《“健康中国2030”规划纲要》为行动指南。一是继续把健康融入所有教育政策、贯穿于教育改革发展各项工作之中,把健康教育纳入国民教育体系并作为所有教育阶段素质教育的重要内容,不断完善健康促进与教育的新模式。二是大力推进学校体育改革发展创新,满足广大学生多样化的体育需求,以兴趣为引导,注重培养学生的运动爱好和技能,推动学生养成终身锻炼的习惯。三是在学校健康促进领域继续深入开展国内的跨部门行动,积极与国际社会开展交流与合作。

  波克?马蒂拉说,在健康以及健康促进方面,很多问题都是全球性的,需要国际合作去应对这些问题。就国家内部而言,需要多部门在政策方面达成一致,才能让相关政策真正落地。上周在摩洛哥举行的气候变化大会,来自不同的国家人士聚集在一起,共同应对全球气球变化带来的挑战,是个很好的例子。

  斯科沃尔佐娃表示,俄罗斯非常重视部门间的合作来促进健康。俄罗斯有健康倡议计划,设有委员会,由总理牵头,来自各个部门的代表,以及来自区域的小组、宗教小组、 NGO代表共同参与其中,一起守护人民的健康。

  古屋范子说,日本非常关注人民健康和收集健康数据。今年召开的G7会议,日本提出要有更健康、更加活跃的老龄化。在1961年,日本已经实现了全民医保;1980年开始,日本有各种各样的宣传活动,比如食盐的使用,以减少心脑血管疾病的发生。近年来,为了应对社会的快速老龄化,日本进一步加强了健康体系的建设。现在平均寿命已经达到81岁。

  基各布什说,中国总理提到健康将会成为国家战略中重要的一部分。对于健康促进来说,让健康成为政治选择,就意味着国家领导和地方领导都要兑现承诺,要有果敢和勇气去迎接一些商业的利益关系带来的挑战。目前越来越多的国家已经深刻意识到健康对本国经济发展的重要性,以及对国家安全的重要性。(来源:国家卫生计生委网站2016年11月21日)

  ★健康促进:与可持续发展紧密相关

  健康促进的概念正逐步深入人心,可持续发展也是全球关注的焦点。21日在上海拉开帷幕的第九届全球健康促进大会聚焦健康促进与2030年可持续发展议程的重要关联,来自全球的千余位参会代表共话可持续发展。

  这次会议是开启全球健康促进新征程、全面实施联合国2030年可持续发展目标的重要起点。业内人士认为,健康和福祉在可持续发展目标中占据中心位置。它们既是进步的前提、结果,也是其衡量指标。

  世卫组织驻华代表施贺德表示,人们享有的健康水平与城市、国家以及全球可持续发展的前景紧密相关。更健康的人口将会创造效率更高、积极性更强、更和平的未来,这是可持续发展议程的核心。

  然而,卫生的挑战非常复杂,单单靠卫生部门是远远不够的。应对抗生素耐药问题需要农业部门的支持,改善环境问题则需要环保部门的协助,提升道路安全更是需要交通部门的配合。

  除了疾病,环境污染和道路安全也威胁着人类的健康,道路事故更是年轻人的主要致死原因。联合国环境署执行主席埃里克?索尔海姆表示,如果各部门各自为战,则成果有限,应通过各部门间的跨部门行动,把优势力量结合起来共同解决健康问题,进而实现可持续发展。

  “健康是一个终极目标,其他的目标实现了之后就反映在这上面。”世卫组织总干事陈冯富珍认为,健康的改善体现在其他方面取得的进展,它是一个非常可靠的指标。在国家和国际的层面,可持续发展目标正式强调了跨部门合作的重要性,大家携手努力是非常重要的,只有这样才能够确保可持续发展目标的实现。

  然而,实现可持续发展,不仅仅需要跨部门行动,更需要国际社会的共同努力。所有发展的最终目标,无论是改善食品和水的供应,还是打造健康、安全、便利的城市,都是为了让人们能够生活得更加健康。

  “中国已经表明,让数亿人更健康、更长寿,是可以做到的。”联合国秘书长潘基文通过视频讲话表示,让我们从这些进展中汲取灵感,并在此基础上更进一步。让我们促进民众和地球的健康和福祉,并履行不让任何人掉队的承诺。(来源:中国新闻网2016年11月21日)

  ★健康促进:城市发展的健康挑战与应对

  昨天下午,第九届全球健康促进大会举行市长论坛,共论城市发展的健康挑战与应对之策。

  城镇化带来健康挑战

  世界卫生组织总干事陈冯富珍在论坛上开门见山:放眼全球,城镇化带来一系列健康问题的挑战。挑战包括清洁的空气、清洁的水、废物管理,小到灭蚊问题,大到推广体育运动以及提供平等的医疗卫生服务的机会等等。她特别指出,尤其对于女性、儿童、残疾人等弱势群体,如何让机会更加平等,人人都能够享有更好的卫生服务,对于世界来说都是巨大的挑战。而一座城市所能够做出的变革,通常比国家层面的变革更加快速,其榜样作用对于国家乃至全球更为显著。

  健康城市成就斐然

  应对挑战,各国都在积极行动。

  国家卫生计生委副主任王国强介绍,近期全国爱国卫生运动委员会办公室委托第三方专业机构,对获得国家卫生城市称号的247个城市进行了评价。评估的初步结果显示,各个城市人群健康状况明显高于全国的平均水平,如人均预期寿命比全国高2.7岁,婴儿死亡率低60.5%,孕产妇死亡率低57.2%。

  上海市常务副市长应勇说,上海坚定不移贯彻国家卫生与健康工作方针,建立健全医疗卫生服务体系,织密织牢基本医疗保障网,广泛开展群众性爱国卫生运动,市民的健康水平得到显著提高。2015年上海市民的平均期望寿命提高到82.75岁,主要健康指标达到发达国家和地区的水平。

  莫斯科副市长佩恰特尼科夫介绍,目前全莫斯科的健康服务中心覆盖率达到了90%,过去3年,成功降低了孕产妇死亡率和婴儿死亡率,预期寿命增加到77岁。

  将健康融入所有政策中

  论坛的嘉宾取得共识:成功应对城市发展中的健康挑战,需要将健康融入到所有城市发展政策和规划当中。

  王国强介绍,我国38个健康城市试点中,正积极推进健康社区、健康机关、健康企业、健康家庭等健康细胞的建设,以铸牢健康中国的微观基础。

  古巴卫生部部长奥赫达介绍,古巴健康城市运动主要从流行病学角度,建立了健康城市网络。当前需要社区的广泛参与和跨部门的合作,共同推进促进健康的目标和行动。

  应勇说,上海正积极致力于提高全体市民的健康素养,致力于推动医疗卫生服务向以健康为中心转变,致力于改善城市生态环境和居住环境,努力为市民营造更加安全、更加健康的工作和生活环境。上海愿意与国内外城市加强交流合作,在建设健康城市的进程中携手努力,为增进人类健康福祉贡献力量。(来源:新华网2016年11月22日)

  ★健康促进:科技创新是主要动力

  “科学技术进步是城市健康促进的主要动力,”中国工程院院士、中国医学科学院院长曹雪涛教授在“科技创新与健康”分论坛上表示,1895年的X射线、1903年的心电图、1938年的髋关节置换……这些医学发现改变了我们每一位个体的健康,而消毒科技、免疫技术与现代医疗的发展也改变了人群健康水平。城市居民生活质量的提高、城市的健康发展都源自于科技创新。

  当下,身处社会转型期的中国在城市健康和居民健康面临着不少挑战:传染病暴发风险依旧存在;重大慢病井喷式爆发,每10秒钟有1人死于心血管病,糖尿病患者1.1亿,占全球患者的1/3;即将步入老龄社会,预计到2030年,16%的中国人口将在65岁以上,总数超过2亿。

  世界医学科学创新为解决这些问题提供了方向和动力。在大会间歇时间,各国不同肤色的代表们在帕金森患者使用的智能防抖餐勺、糖尿病防控健康管理软件、远程医疗等展台前驻足观看。代表们感受着可穿戴设备、医用3D打印等技术,让医学与IT、移动互联网、大数据等融合越来越紧密。俄罗斯国家心血管医学中心主任、俄罗斯首席心脏病专家Evgeny Shlyakhto介绍,在俄罗斯,IT技术可以为心脏病患者提供更有效的心脏手术,替他们选择更合适的医院,以及确保采取综合性保健措施。在德国,医疗保健已开始进入移动医疗、精准医疗的新时代,这些观念要为社会所接受。

  随着老龄化的不断深化,健康辅具、中医养生类等智能化的适老辅具纷至沓来。国家康复辅具研究中心总工程师罗椅民认为,适老辅具能满足超过95%的失能老年人适配需要和功能设施需要。随着大数据、物联网、智能家居的发展,物联网“大脑”将最大效率完成辅具衔接融合,互联网将形成“人机融合”的高效辅具体系。具有技术引领的创新型产品,将引发新一轮需求。

  国际电信联盟秘书长赵厚麟说,世界上很多城市,都在努力成为智能城市。中国已经与相关国家一起,发起了一些有关移动健康的项目,通过使用移动设备帮助控制预防糖尿病、心血管疾病等,并将与世界卫生组织一起,致力于帮助一些国家制定国家e健康策略。

  在我国,一些城市开始了先行探索:深圳近年来充分发挥了互联网和信息技术在医疗资源配置、服务模式转变、健康产业发展等方面的作用,连续三年高居城市健康发展综合指数排行榜榜首。在科技推动城市健康与医疗方面,福建厦门市副市长国桂荣也感受颇深,他说,厦门从2006年开始建立基于信息技术和大数据的市民健康信息平台,经过10年的建设,平台对促进健康发挥了极大的效用,目前承载公立医院信息系统、区域卫生信息系统、公共卫生信息系统和健康云等医疗相关应用的数据中心,满足了近400家医疗机构的业务需求。

  健康服务业的蓬勃发展,已逐渐影响到上海人的生活。复旦大学附属中山医院呼吸内科教授白春学领衔的团队,于2008年创新“物联网医疗”概念,社区居民只要“一个传感器、一个无线肺功能仪、一个手机”,三件套就能实时监测病人数据。患者在家联上数据,专科医生能远程监测、诊疗。物联网技术平台,在申城重症监护领域、社区慢病领域渐渐落地生根。目前,上海市民人均期望寿命和孕产妇死亡率、婴儿死亡率三大健康指标连续10余年达到世界发达国家和地区水平。

  有专家说,技术发展不仅打破了不同层级医疗机构的服务界限,真正实现了信息共享、互联互通与医疗服务,更重要的是在全球健康推动上,城与城、国与国的经验交流、技术合作更加深入具体,科技真的让城市更加健康。(来源:《科技日报》2016年11月23日)

  ★健康促进:中医药发展要与现代化信息技术相结合

  11月23日,在“第九届全球健康促进大会”期间,“中医药发展”作为其中一场平行论坛,国内外嘉宾就“中医药促进人类健康”的话题进行深入交流。

  对于如何更好地促进中医药发展,多名专家指出,应该将传统中医药服务模式与现代化信息技术相互结合,利用大数据促进医疗模式的改变。

  传统医药需求增长但面临挑战

  世界卫生组织传统医学与补充医学处处长张奇在论坛上发言说,当前在欧洲,超过1亿人使用传统医药,其中五分之一的人会选择传统医药进行定期的养生、保健;澳大利亚使用人群则更多,一项调查指出,近70%受访者在过去一年当中至少选择了一种补充和替代医疗方法;在印度,农村的传统卫生保健从业者大约有100万人;中国最近的一项调查表明,18%的受访者选择传统中医。

  国家卫生和计划生育委员会副主任、国家中医药管理局局长王国强在论坛中发出三点倡议,呼吁充分发挥传统医药在健康促进方面的作用,开展传统医药领域的交流与合作,推动国际传统医药领域有关标准的制定。

  “在过去几千年,中医药为中国人民健康保健作出了非常大的贡献,中医药在历史上创造了很多奇迹。”上海中医药大学教授、中国科学院院士陈凯先在论坛中举例说,东汉末年华佗在世界上第一次用全身麻醉进行手术;葛洪在世界上最早提出来用含碘的食物治疗甲状腺疾病,中国首先使用人痘进行天花免疫,在17世纪中国已经普遍运用和推广,而18世纪末英国人才发明了牛痘的接种,这是中国对人工特异性免疫一项重大的贡献。

  然而,陈凯先也指出,中医药学产生于经验医学的时代,比较注重整体,但在分析应用方面有所欠缺。“中医药作用于人体多种系统,强调整体,强调多因素相互联系,比较注重治疗患病的人,比较注重整体效果,而西医强调实验实证,强调单一化,强调针对机体的靶点进行作用,考虑直接的因果关系,比较注重直接的效果。”

  陈凯先认为,当前我国面临慢性病发病率快速攀升的现状,传统的医学模式需要转变,需要把医学发展战略转向预防疾病、维护健康的方向,这也让中医药发展面临挑战。

  专家建议中医药与信息技术相结合共同发展

  当前如何让传统中医药技术更好地服务于人类成为专家热议的话题。

  在论坛上,上海市长宁区中医“治未病”健康体系受到与会专家的肯定,长宁区于2011年被国家中医药管理局确定为首批区域“治未病”预防保健服务试点区,该区将中医药整合到公共卫生体系当中,从个人普及到家庭,再到社区。

  长宁区区长顾洪辉在论坛中表示,该区将辖区内的公共卫生资源进行有效整合,形成“1+2+10+40+X”的服务体系。“1”是在全市率先建立了区中医预防保健服务的常设专业管理机构,负责区域内“治未病”工作的综合协调和业务管理,强化政府管理职能,“2”是依托区属二三级中医医疗机构建设2个“治未病”中心,为基层提供技术支撑,“10”和“40”就是扶持10家社区卫生服务中心、40家社区卫生服务站作为基础网底,建设“治未病”分中心和服务站。同时,鼓励X家社会养生保健机构共同参与。

  截至2015年底,在辖区内社区卫生服务中心约有54万人次接受了中医体质辨识及健康服务指导,约184万人次接受了中医适宜技术干预,先后出台中医预防保健相关的指南和规范,在各社区卫生服务中心应用推广。

  除了政府为主导的中医干预模式外,专家也指出了信息化背景下将传统医药与互联网相互结合的模式。“现在信息化社会走向智能化社会,信息化给我们带来全面、综合的,中国人正在把信息技术和传统的智慧结合起来,这大概是中医发展的一条路可走,也是中西文明融合的方式。”北京大学教授李玲建议。

  陈凯先则表示,大数据为健康产业发展提供了非常重要的机遇,中医药服务也要向现代化发展,用现代化手段将“望闻问切”获取的健康信息上传到云数据中心,这样可以极大推进医疗服务模式的改变。(来源:澎湃新闻网2016年11月24日)

  ★健康促进:中国七年医改亮点、难点并存

  今天上午,第九届全球健康促进大会“深化医改”平行论坛上,国家卫生计生委体制改革司司长梁万年介绍:我国实行医改后,医疗服务利用量迅速增长,去年全国医疗机构诊疗人次上升至77亿人次,较改革前增加了57%,卫生总费用个人负担比例下降至29.27%。居民健康水平方面,全国人均期望寿命达76.34岁、孕产妇死亡率下降至20.1/十万人,婴幼儿死亡率下降至8.1‰,三大健康指标均实现了联合国千年发展目标。

  平行论坛上,来自卫生行政部门、基层医疗机构的专家管理者们一致将目光放在了基层医疗上。世卫组织驻华代表施贺德点评,“基层医疗犹如金字塔的塔底,构筑好塔底,实现广覆盖的基本医疗服务,中国在此方面已取得巨大成就。”

  全国基本医保覆盖面:95%

  作为世界上最大的发展中国家, 2015年我国人口达到13.75亿,人均GDP为7600美元,卫生总费用占GDP的比重为6.05%。在卫生资源方面,每千人口拥有执业(助理)医师数2.22人、注册护士数2.37人、病床数5.11张。

  梁万年表示,自2009年新一轮医改启动至今,我国通过不懈努力取得重大成就,其中,基本建成覆盖全民的基本医疗保障制度堪称亮点。目前,我国基本医保参保人数超过13亿人,覆盖面稳固在95%以上,保障水平有了大幅提高。今年城乡居民基本医保政府人均补助标准已提高至每人每年420元。

  我国地缘辽阔,区域间发展差异较大。健全基层医疗卫生服务体系并非易事。梁万年介绍,中央财政先后投入1000亿元支持基层医疗卫生机构建设,而今,基本实现了“村村有卫生室、乡乡有卫生院、县县有达标县医院”。面向全体城乡居民免费提供基本公共卫生服务,今年政府补助标准提高至人均45元。

  上海实现一个小目标:普及家医

  基层医疗是此轮医改的重中之重。在全国各地,卫生部门管理者均将目光投向了基层医疗服务。作为全国最大的城市,上海人口众多、老龄化程度高、医疗资源相对充沛,怎样“强基层”?

  上海市卫计委主任邬惊雷提出,先从“实现一个小目标”做起,即推广家庭医生制、实现分级诊疗。他介绍,上海每10万人口就有1家社区卫生服务中心,平均80至90万人口就有1家区域医疗中心,这会构成了上海医疗服务的层级关系。上海实施社区居民签约家庭医生“1+1+1”服务(1家社区卫生服务中心、1家区域医疗中心、1家三级医院),由家庭医生牵头实现有序转诊,顺利地链接了不同层级的医疗机构。

  特大型城市普及家庭医生,偏远区域这样的“小目标”又该如何实现?在118.3万平方公里的内蒙古自治区,遍及基层的“小药箱”成为牧民的健康保障。内蒙古自治区卫计委副主任尹赤林介绍,交通不便,导致看病防病成本也有所增加。城市打一支预防针需要3元、农村就需要5元、牧区则需要10元。地广人稀的牧区几户人家建立卫生室无法支撑,因此,在卫生院设定流动服务车,牧民家庭放置小药箱,“两点一线”加上全科医生支持,有效解决了牧民“小病拖、大病扛”的状况。

  药品零差率,药价降三成

  目前,我国城市公立医院综合改革试点已扩展至200个地市级以上城市,覆盖全国三分之二地区,县级公立医院改革业已全面推开。梁万年表示,以省为单位进行网上集中采购、实行零差率销售,药品价格比改革前平均可下降三成左右。这样可逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层运行机制。

  在江苏,去年10月全省204家城市公立医院全部取消药品加价,公立医院的补偿机制通过政府投入来完成。江苏省卫计委主任王咏红补充,全省公立医院按照床位核定编制,由此解决同工同酬的问题。政府还对医务工作者进行津贴补贴,根据实际情况增加收入。

  安徽省天长市人民医院院长许长松,作为基层医疗机构代表,介绍了医疗管理模式转变为医院带来的可喜变化。在天长市人民医院,临床按病种付费成为有效的管理、支付方式。该院共有临床路径病种247个、临床路径表单263个,200个病种纳入按病种付费。扭转了管理模式后,医院药占比、住院病人均次费用等指标都有明显向好趋势。

  区域平衡、药物创新仍难解

  我国人口众多、情况复杂,在面对医改这一世界性难题时,中国式解题正在摸索答案。梁万年提出:分级诊疗、建立现代医院管理制度等,仍是我国医改中的“硬骨头”。国家卫计委拟定时间表,扩大家庭医生签约服务,力争在2020年实现签约服务覆盖全人群;明年则全面推开公立医院改革,实行政事分开、管办分开,建立符合行业特点的薪酬制度。

  施贺德则表达了自己的建议,中国国情复杂,各地区之间如何实现平衡,相当具有挑战性。例如上海与内蒙古,地域情况差异十分大,政府支付同样的资金,居民获取的服务可能完全不一样。如何根据各地区不同情况,有的放矢设计医保及制度的设置,值得探索。此外,现有资源怎样整合,实现更大利用率,也是医改中一直未能解决的症结。

  业内专家同时提出,我国在药物创新领域存在巨大潜力。当前,创新药物注册流程偏慢,使得许多药物获取时间比其他国家晚。在完善国家基本药物制度之时, 加快药物审批制度改革不该被遗忘。(来源:上海新闻2016年11月24日)

  ★健康促进:让更多在职中青年参与健康行动

  《上海宣言》指出,“只有在实现所有可持续发展目标的过程中开展健康促进,让全社会参与健康发展的进程,才能实现所有年龄段人群的健康生活,增加健康福祉。”当我们已经较多地关注到老年人群与青少年的健康状况时,构成社会主体的青壮年人群该如何抱有同等热情,积极投入健康促进事业中来?健康促进工作,究竟该如何吸引更多年轻人?

  上海中青年健康意识强,执行力弱

  “全年龄段的健康才是真正的健康。社区老年人能做好自己的健康管理,在职的年轻人为什么不能?”复旦大学公共卫生学院教授傅华直言,中青年人群亟待增强对于健康管理与促进的主动参与意识。

  近年来,都市白领健康状况问题堪忧已非新鲜事。由上海外服健康管理中心和上海外服人力资源发展研究中心联合发布的《2016上海白领健康指数白皮书》指出,2015年,本市白领体检异常比率高达94.9%,5年内该数据上升了7个百分点且逐年攀高,排名前三的健康问题为体重超重、甲状腺异常和肝脂肪浸润,其中两项都与生活方式密切相关。

  同期调研显示,81%的受访者表示关注自己的身体健康,其中29%的人表示很关注;77%的受访者表示已经开始自我健康管理,比上一年增加了13%。然而耐人寻味的是,经常参加体育锻炼的受访者占比却很低,仅为38.1%。这意味着,上海中青年的健康意识虽然很强,但实际执行力较弱,也缺乏科学系统的健康管理手段。

  “上海作为中国的经济中心,正在聚集本地、外地乃至外国的最优秀人才。这些人完全具备健康的科学知识,也有能力做出健康选择,因此下一步的关键就是让他们能迈出实践的脚步,真正推动健康发展。”傅华说。

  企业应承担起促进员工健康的责任

  如何才能引导年轻人加入健康促进的工作?本次全球健康促进大会平行论坛上,北京大学健康青年代表赵英希提出,社交媒体是促进年轻人关注健康的有效途径。“2014年,WHO推出控烟和生殖健康视频大赛,‘吸烟有害健康’这句老生常谈的说教可能效果不够,但微电影里呈现出吸烟影响自身形象,在约会中大打折扣的场景时,关注者自然就多了。”

  市健康促进协会会长李忠阳坦言,“无论医保多么完善、医改多么成功、健康服务流程多么优化,这些被动的措施还是需要民众被动员参与才能达到最好的健康效果。为什么我们的政府要坚持一个又一个的‘三年行动计划’?因为我们知道,健康促进是一个漫长的过程。”她介绍,本次“国家日”活动中,嘉宾走访了许多学校、企业与社区,其中都离不开中青年人群的参与,尤其是企业,应更多承担起促进员工健康的责任。

  中国疾控中心主任王宇提出“功能社区健康促进”的概念,即在学校、企业、机关等相同处境人群构成的社群中,针对性地对劳动力人群开展多种措施预防肿瘤等慢性病,营造有利于职业人群健康的环境。2014年《中国工作场所防癌抗癌指南》首次发布,聚焦5大健康促进领域:实施工作场所禁烟并支持戒烟;倡导加强身体锻炼、合理健康膳食及保持健康体重;癌症早期筛查和提供高品质医疗服务及参加癌症临床试验的机会;提升员工对相应项目的知晓度;以及为员工或其家人在不幸罹患癌症时提供所需帮助。

  防癌抗癌总裁圆桌会首席执行官马丁?墨菲说,“其实,对癌症和其他慢性疾病的预防将显著提升员工生活质量和降低公司健保成本。希望更多的中国雇主勇于为员工健康承担更多责任,提升员工整体健康水平,这同时也是企业社会责任的较好体现。”

  联动多部门,为年轻人增加健康财富

  值得高兴的是,如今在上海,已有越来越多的企业引导并鼓励中青年员工投身健康促进工作。“国家日”期间,世界卫生组织助理总干事柴斯洛夫高度评价了松江区台积电(中国)有限公司“左手工作、右手健康”的企业健康文化。在3M中国有限公司,厂区专门铺设健康健身之路,各类体育小组覆盖率达50%以上,其中瑜伽小组在女性职工中参与率达100%。在奉贤区如新大中华创新总部园区,“光盘日”“无瓶装水日”“电梯停运日”等活动带动全体员工体验合理膳食、加强运动、低碳环保的健康生活。

  静安区市北高新技术服务园区负责人表示,“如今许多年轻人大多数时间在企业度过,他们努力工作追求的无数个‘0’之前,必须有健康保障的那个‘1’。而企业必须形成有效的健康促进组织架构,才能真正确保机制的长效运行,健康不是一两次集体活动就能达成的目标。”他提出,企业是否可以更多联动周边的健身设施、医疗机构,共同为在职员工创造可选择的有效健康促进方式,“比如我们达成了与三甲医院专家的合作,通过体检、义诊与绿色通道转诊服务,从很大程度上保障了员工的健康需求。”据了解,仅以园区内爱德威公司为例,员工今年的高尿酸、肥胖、脂肪肝患病率较2013年下降近五成,体检指标有了明显改善。

  傅华指出,“《上海宣言》明确了解决健康问题要跳出卫生部门框架的精神,促进年轻人的健康也一样,除了企业本身之外,还需要体育、环保等部门的协作参与,同时发挥政府领导力进行自上而下的统筹,真正将健康融入万策。”

  本次全球健康促进大会前,中共中央、国务院印发了《健康中国2030规划纲要》,提出树立“大健康”观念,把以治病为中心转变为以人民健康为中心,推动全民健身和全民健康深度融合。《规划纲要》提出,到2030年,人均体育场地面积不低于2.3平方米,在城镇社区实现15分钟健身圈全覆盖,这与“以运动全周期、全人群保障健康”的理念也不谋而合。

  李忠阳说,根据《规划纲要》,到2030年大众健康素养水平将从目前的10%提升到30%,所谓健康素养,不仅是维持健康需具备的知识理念,更离不开技能培养与自觉践行。“健康不只是你的父母亲在社区的参与,也不只是你的孩子在学校的锻炼,每个人都责无旁贷。健康中国建设有你有我,首先,请从我做起。”(来源:《解放日报》2016年11月27日)

  

经验展示

  ★澳门经验:为长者成立失智症诊疗中心

  在澳门的长者(65岁)以上便可每个月领取养老金,折合人民币约为5000元,所有人群享受免费医疗。

  今天召开的第九届全球健康促进大会健康老龄化平行论坛上,来自澳门特别行政区的社会文化司司长谭俊荣介绍了老龄化社会中的“澳门经验”:澳门专设长者失智症诊疗中心,并受到世界卫生组织的高度评价,这也是许多国家、地区中罕见的诊疗模式。

  谭俊荣介绍,澳门的老龄化速度同样很高,预计20年内,澳门每5人里就有1人可能是65岁的长者。为他们提供相应的保障、改善生活质量,堪称政府职责。谭俊荣所负责的社会文化司,主要涉及卫生、教育、社保、民政。这其中,医疗占每年的社保资金10.2%。在澳门的长者(65岁)以上便可每个月领取养老金,折合人民币约为5000元,所有人群享受免费医疗。

  澳门的长者失智症诊疗中心,旨在早发现、早诊断、早治疗失智症患者。社会文化司还在中心内设有社会工作服务室,派驻社工为长者提供服务,并通过咨询面谈、情绪辅导、服务中介等方式,协助长者申请长期照顾服务。除却社会文化司,澳门民间还成立了医护治疗队,让长者可以在家享受相关服务。谭俊荣表示,“相信未来20年,澳门的长者将生活得更好。”(来源:东方网2016年11月22日)

  ★“中国国家日”:16个区县展示上海经验

  11月23日是第九届全球健康促进大会设立的“中国国家日”。上海市人民政府引导、组织与会代表及参会媒体,兵分16路实地参观考察上海16个区县的健康促进工作,展示上海在健康促进和可持续发展方面的地方经验。

  企业为员工设立步行道

  企业健康管理关系着城市职工健康,尤其关系中青年人群健康。坐落于普陀区的上海化工研究院是中国石化行业第一批重点科研院所,共有在职职工580人,然而化工行业的特殊性决定了职工身边许多潜在的健康危险因素,单位拥有各类毒理实验室、爆炸实验室,在实验室的科研岗位上,化工院接触职业病危害因素的职工共有106人,主要为接触粉尘类危害、化学毒物类危害、高温类危害、电离辐射类危害。

  该研究所副所长麦永懿告诉前来参观的国内外嘉宾,研究所非常注重职工健康与安全,并分不同人群开展有针对性的职工体检,包括全体职工包括在职、劳务派遣、退休返聘人员等的常规体检、实验人员的职业病专项体检、女职工专项体检等,同时每年开展2次急救培训以及安全培训,单位内还设有保健站,有两名专职医护人员为职工提供医疗辅助、医疗保健、医疗急救,还请来专家为职工解读体检报道,进行亚健康调理,深受职工欢迎。

  为加强职工身体素质,研究所建造了健身场馆,其中包含羽毛球和乒乓球馆,近年来一直保持着年均200余天、超3000人次的使用率,而整个化工院园区内部专门为职工布置了一条1公里的健身步道,供职工在午餐后散步,步道全面覆盖绿化,改善职工工间疲劳。院工会向职工推广工间操,对改善办公室、实验室久坐久站的职业病有明显帮助,不少职工反映,工间操缓解了他们颈椎、腰椎、肩周的压力,改善了工作的疲劳状态。

  学校确保学生每天锻炼一小时

  围绕上海健康促进的共同目标,上海的教育也与健康卫生合作密切。

  “健康要从小抓起。”上海市健康教育所所长顾沈兵介绍,当前,中小学生的健康问题主要表现在近视、肥胖和心理等方面,为此上海推动“健康促进学校”创建计划,健康专家们到学校指导开展学生体质评估与诊断,为校长老师们排列健康问题优先级,再制定操作性强的健康促进方案。

  位于上海普陀区的金沙江路小学是一所有近70年历史的公办学校,学校曾经就学生健康问题开展过面向学生和家长的专项调研,调查显示,28%的学生存在超重或肥胖,主要原因就是业余时间缺乏运动,学校中64%的学生偶尔或基本不运动,58%的学生存在偏食、挑食等习惯,54%的家长对健康知识缺乏。此外,2013年一项调查还显示有近8%学生存在视力不良。

  为此,校长成立健康工作领导小组,制定健康学校建设工作方案,将健康教育融入三类课程,逐步架构与完善了“走进绿色”“走进人文”“走进健美”“走进科学”“走进艺术”五大领域20多门“兴趣拓展课程”,努力打造“快乐足球”“机器人”“书法”“有机小农夫”“创意工作坊”等特色课程,采取了“套餐式”的自由选择和“跑班式”组织形式;为了增强学生体质,学校每学年举行一次综合运动会和一次小型趣味运动会,确保“每天锻炼一小时”;而为了控制学生近视的新发病率,学校调整班级光源强度,将第一排桌椅与黑板的距离调整为2米。

  学校健康促进工作用了仅仅几年时间就带来巨大改变,当前,学校学生中超重、肥胖比例逐年下降,新增的近视率、肥胖率等都控制在3%以内。

  社区实现居民健康自我管理

  健康自我管理小组是上海在健康城市建设的一项创新。

  普陀区自2003年起全面启动连续四轮的健康城区建设三年行动计划,取得了令人鼓舞的成效:2015年区域内以零投诉的优良成绩通过全国爱卫会评审,被命名为“国家卫生区”。

  来自普陀区真三社区的居民邱贤君表示,自己原先在饮食方面偏咸、重油,但在参加健康自管小组后,知道了每人每天用盐6克,油25毫升,她对自己的饮食进行健康自管,每天炒菜时用量杯、盐勺来控制油、盐的摄入,对每天的饮食做了合理安排,几年下来血糖,血压,血脂都很正常。

  健康自我管理小组给予居民的不仅是身体健康,还延伸至心理健康。居民季抗英透露,2002年她因为身患癌症从机关提早退休,十多年来一直处于迷茫无奈状态,但在健康自我管理小组中,她学会了开朗和豁达,也学会了帮助他人,更学会了每天用充满激情的生活去对待生命中的坎坷和困惑。

  在普陀区这样的健康自我管理小组共有1106个,而从整个上海层面来看,截至2015年底,全市累计建立2.6万个健康自我管理小组,42万人参与活动。他们以健康管理记录簿和个人情况记录簿的形式,清晰、便捷记录小组及组员的活动过程、指导医生建议、使用油盐情况、每月评价、个人感受等等,督促健康生活方式的形成,同时积极各类健康教育活动、开展公益类活动等,影响更多的人群加入健康生活行列,这在上海已经成为一种常态。

  “这种自下而上、从广大人民群众出发,基层为主的主动参与健康科普活动调动了全民的参与热情,将上海市民的健康素养推向了高潮。”上海健康促进委员会相关负责人表示。(来源:澎湃新闻网2016年11月23日)

  ★世卫驻华代表:将在全球推广上海经验

  上海市卫生计生委主任邬惊雷在24日召开的第九届全球健康促进大会新闻发布会上介绍了上海在医养结合的成功经验,并肯定了家庭医生、全科医生对未来健康城市建设的价值所在,以及上海在培养与提高全科医生水平的创新举措。

  上海为提高全科医生水平做出诸多创新

  邬惊雷表示,上海已经进入老龄化社会,政府对养老事业高度重视,推行了很多公共政策如老年津贴、养老院建设等,构建起家庭养老、社区养老、机构养老体系。政府还特别提出医养结合,提升老年人生活质量,提供保障。目前,全市每年有50个养老机构设立医疗机构服务点。

  此外,上海在社区还开办了大量托老机构,并通过社区医疗服务延伸到家庭,这是正在推进的新做法。政府同时推进长期医疗护理计划,即在医保基础上增加护理保险,这对老年人来说是福音,使老年人更有保障。

  邬惊雷在会议中强调了“全科医生”的重要性,他表示社会上不少人对全科医生存在误解,认为他们比专科医师低一等;但其实,全科医学只是医学的一个专业分类,全科医生也不仅仅是简单地帮患者配药,他们不仅仅是处理感冒、发烧等普通疾病,像肿瘤等复杂性疾病的后续治疗,也离不开全科医生与专科医生的配合治疗,全科医生也要具备专科医生的知识和经验。

  当前,上海在提升全科医生水平方面做出了诸多创新举措。邬惊雷介绍,为了推进家庭医生制度的全覆盖,上海在更多医学院里特别增加了全科教育门类,在毕业后还有针对全科医生规范培养,全科医生招录形势越来越好,如今从2010年每年招录200人到现在,每年可以招收到400到500人,越来越多学生认可全科医生的发展前景。

  与此同时,上海也很关注全科医生的职业发展前景,为他们提供了更多国际交流机会;更重要的是,在职称评审制度上也有所突破,为社区全科医生增加了高级职称的评定,这与大型医院一样。

  值得一提的是,全科医生如今也参与到教学,上海很多社区卫生服务中心都设立了教学基地,让全科医生承担起培训带教工作。

  邬惊雷总结,上海市人民政府在制定健康政策时,把健康融入很多公共政策中去,比如说社区建设、环境建设等,而不是简单地放到卫生规划中。

  世卫官员赞赏“上海经验”

  世界卫生组织驻华代表施贺德赞赏了“上海经验”,并且表示:“上海向我们展示了在健康促进方面的先进经验,我们将会进一步跟上海开展密切合作,把所有的先进经验记录下来,从而在全世界进行推广。”

  在大会闭幕时,世界卫生组织总干事陈冯富珍在接受媒体采访时强调,此次大会上中国政府发布的《健康中国2030规划纲要》,再一次显示了中国政府将人民健康放在首位的强有力的政治承诺。如果没有城市发挥强有力的牵头作用和积极参与,就难以推进“健康中国”的建设和贯彻《上海宣言》。与国家层面相比,市长更能够落实跨部门的健康促进措施。

  在对上海健康城市工作予以高度评价的同时,陈冯富珍指出,此次全球健康促进大会是在可持续发展议程2030框架下的首届全球健康促进大会。上海市承办此届大会,充分显示了上海的领导力。(来源:澎湃新闻网2016年11月24日)

  ★“互联网+中医”模式:获参会专家肯定

  在中国举行第九届全球健康促进大会意义深远。2016年正值《渥太华宪章》发布30周年之际,同时也是中国推进“健康中国”建设的起航之年,党中央把人民健康放在优先发展的战略地位,坚持以基层为重点,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享。

  中医药是我国独特的卫生资源。本届全球健康促进大会不仅特设中医药分论坛,还专设中医药体验区,向世界展示中医药服务在卫生发展、健康促进方面的经验与成果。

  “海上中医”是国家商务部、国家中医药管理局与上海市政府合作推进的重点项目,是行业领先的中医药跨境服务大平台。在“海上中医”—中医药体验区,“互联网+中医”健康服务体系,作为本届大会一大看点,获得WHO及参会专家肯定。

  “互联网+中医”健康服务体系以“道生四诊仪”为线下应用终端,以中医大数据、云计算、远程医疗、移动健康APP为线上服务技术支撑与载体,为中医科研、慢病诊疗、中医治未病/健康管理、中医药大健康产业,提供中医数据采集分析、健康状态辨识、疾病辨证辅助决策、远程会诊支持、养生干预方案一体化的中医数据云服务解决方案;让“中医数据发声”,从而促进中医学术传承与创新,推动中医药服务能力“提质增效”。

  该创新模式充分发挥中医药特色,以“强基层、补短板,促进健康公平可及”为己任,已在乌镇互联网医院-中医专科远程会诊、阿里健康网络医院-远程医疗村淘服务站、本溪中医医联体建设等项目中有效应用。其中,辽宁省本溪市中医医联体建设项目,以“互联网+中医”服务技术为支撑,通过打造“医院—基层中医馆(国医堂)—医生—家庭”中医健康管理服务一体化平台,全面支持“基本公卫、分级诊疗、家庭医生签约”等领域中医药服务项目落地,提升基层中医药服务能力,让基层群众享受快捷高效的中医药服务,为本溪市“健康之都”建设和大健康产业发展增光添彩。

  借助传感器与信息技术、大数据、云计算等现代科技手段,把传统中医的精髓用科学的数据找出规律性,延伸中医对健康的维护、对疾病诊治方法的认知,传统中医必将迎来跨越式发展,并为打造“健康中国”做出贡献。(来源:人民网2016年11月24日)

   
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